伴随着中国人口老龄化程度的加深，老年人口的居住问题越来越受到重视。 近年来，在国家政策的大力支持和社会力量的积极参与下，我国老年人的居住空 间品质不断提升。然而，由于国内相关研究、实践尚处于探索阶段，老年人居住 环境的规划设计也出现了各种各样的问题。

如何让民众快速的“理解”认知症人 群正在遭遇着什么？

在 我 看 来 ， 认 知 症 是 一 种 发 病 率 高、危害大、病期长、费用贵，且难以 治愈的老年流行病，被业界公认为“全 球最可怕的养老难题。” 庆幸的是，认知症是可以有效预防 和延缓的。不过，遗憾的是，社会对认 知症普遍存在“初期不了解、中期不治 疗、晚期不知所措”的现象。 因此，科普、早筛非常重要，而这 个事情用商业逻辑很难做，所以由成都 市生命关怀协会及孝行天下融媒体中心 等单位牵头发起了公益项目——认知关 爱工程，然后持续深入社区乡村做认知 关爱大讲堂。 通 过 大 讲 堂 ， 老 百 姓 很 容 易 理 解 “随着寿命的延长，每个家庭都可能遇 到认知症；病期长达10-30年；难以治愈 等等这些事实记忆”，当然也很容易忘 掉；如何能够短时间内让老百姓更加深 刻的认识、理解认知症呢？ 今年八月，我们决定做一个“认知 关爱主题展”，通过图文并茂的方式让 民众更好了解认知症，现在回想起来， 我们最初的想法简直就是要把PPT一页 一页地贴在了墙上，换汤没换药…….特 别幸运的是，我们开始就遇到了周燕珉 教 授 ， 经 周 教 授 的 现 场 和 远 程 多 次 指 导，我们把这个展做成了“国内首个沉 浸式的认知关爱主题展”。

十一期间，平均每天都有数百人穿上 “老龄体验服”，走进“认知迷宫”，踩 过“垃圾堆”……短短几分钟下来，观众 就进入“老人那种状态”：视野变窄、视 线变模糊、距离感也变差了；听力也出现 障碍、耳朵有杂音，听不清外界的表达； 四肢很沉重，身体也变得不协调，而且内 心非常焦虑、不安……体验者一下子就理 解了家人遭遇了些什么。 原来那些“总是不听话”、“总是找 不到东西”、“总是不配合照护”、“经 常走丢”、“经常跌倒”……都是家人发 出来的“求救信号”！几乎每天都有很多 体验者泣不成声，现场把感言写下来的就 有近百人。我们也陆续收到了来自北京、 杭州、南京、西安的邀约和呼吁，希望前 去当地举办。

有了建筑设计专家的参与，一下子就让把“事实记忆”（海马体记忆，很容易忘记 的记忆）变成了“情志记忆”（杏仁核记忆，持久的记忆），让体验者的体验变得更加 刻骨铭心。

认知症也可以很阳光！

分享一个我在运营巴中市社会福利院公 建民营项目时的一个案例：巴中市社会福利 院公建民营项目也是一个围合式的建筑（四 方形的），我们当时也接到了一位不停徘徊 的爷爷，因为他特别瘦，我们很怕他跌倒； 于是我们就把家属请过来做综合评估。 咱 们 所 有 人 的 “ 行 为 ” 都 是 人 类 基 于 “ 需 求 （ 马 斯 洛 需 求 层 次 ） ” 在 “ 内 部 环 境”和“外部环境”的综合作用下产生的。 人的“需求”是没变的。想要进一步理解、 改善认知症患者的“异常行为”，就需要了 解认知症患者所处的“内部环境”和“外部 环境”。这个根据认知症“异常行为”，从 内部环境（疾病/用药、疼痛/不适、性格/情 绪、生活史）+外部环境（物理环境、人文环 境、感官刺激、日程安排）等两个角度八个 方面逐一“溯源”，“寻因”的过程，就是 我们所说的综合评估。内部环境是无法改变 的，但是是指导我们个性化服务的关键，外 部环境就是我们发力的重点。 经 过 近 两 个 小 时 的 综 合 评 估 ， 我 们 发 现：爷爷是位高级语文老师，没什么特别的 爱好，有点清高，喜欢静，经常会提到自己 儿时的老家……所以，我们物理环境上，在 他的房门上、房间里贴了他熟悉的照片，摆 上他喜欢的书籍；人文环境方面，我们把大 龄的男护理员调整为年轻的女孩子；日程安 排上，不强迫他去参加活动，而是让年轻女 孩子像学生一样去找他聊四大名著……几个 方面调整下来，爷爷就真的不再徘徊啦。 所 以 ， 当 我 们 在 照 顾 认 知 症 老 人 的 时 候，方法很重要，虽然我们还改变不了他们 的“遗忘”，但我们可以用心、用专业去改 善认知症老人和其家庭的生活质量，这真的 是一件非常有意思且有意义的事情。