这一段，代理诉讼或参与协商，帮助养老机构处理了几起老人伤害事故。事故的处理结果虽然最大程度维护了机构合法权益，院长们皆表示满意，但回顾这几起事故，感觉有些纠纷是完全可以避免的，有些风险是完全可以防范的，有些过错是完全可以避免的，机构责任也是完全可能再减轻或不承担的。

比如，一个老人办理出院手续三天后去医院检查，发现骨折，家属认为是在养老院摔伤的，找养老院要求赔偿，闹个没完，协商不成又诉讼。我们暂且不讨论到底是否是在养老院摔的，是如何摔的，养老院行为与骨折进而并发症损害是否有因果关系等等。反过头来说，如果养老院在老人出院时有院方和家属签字的《出院小结》等类似材料，描述清楚了老人出院时的健康状况，这个纠纷或许是可能避免的，即使有其他证据最终能够证明机构有不当行为、有过错，不当行为与老人骨折损害有因果关系，但有《出院小结》，也可能能够减轻机构过错程度，也可能能够拉上家属过错，最终减轻机构责任。做个《出院小结》本来并不是很难的事情吧。

再比如，一个机构老人甲脾气暴躁，一段时间经常辱骂另一老人乙，辱骂语言不堪入耳，情急之下乙多次表示要对甲实施报复，机构服务人员多次劝解无效，但未预警事故发生，默示了此状态的存续，一日，不幸发生，乙趁甲熟睡之际用绳子将甲勒死。我们暂且不讨论甲承担何种刑事和民事责任，单说养老机构，在多次劝说、通知家属劝解确属无效情况下，及时给老人甲或其家属（看合同约定）发送解除合同通知书，就能够说明你在积极履行安全保障义务，就能够减轻你的民事补充责任，即使你发送通知后，老人并没有走。但机构并没有发！起草和发送一份《解除合同通知书》并不像改造硬件设施那么难吧！

又比如，一机构老人摔倒，当班护理员却未将此事告知院方其他人员。第二天老人出现手肿症状，其他人因不知摔倒情况，误将手肿当成老人原有基础疾病症状，故未通知家属老人摔倒事宜，也未将老人及时送医。三天后，家属将老人送医，老人被医院诊断为多处骨折，并于送医十日后抢救无效死亡。该事故前后的是非曲直，各方责任承担，我们也暂不讨论，单说，这个当班护理员为什么不做突发事件应急报告呢？报告就几句话或几行字，成本并不大，但不报告，省了这几句话或几行字，换来的确是家属的怒不可遏、院长的心神不宁、律师的绞尽脑针、法官的文牍之苦，保险公司的极尽推诿，换走的确是真金白银!

相比办理许可证、消防审验、设施改造，做个《出院小结》、填发一份《解除合同通知书》、报告突发应急事件等类似事情，花不了多大成本，并不难呀，却为什么做不到呢？却为什么让一个个的潜在风险变成了冷冰冰的现实事故呢？个中原因，或许太多太多，没有人呀，素质低呀，没时间呀------但我认为，有件事是可以做的，或者说是院长们想办法，无论如何也要做的，就是培训、培训、再培训。回顾本人和我的同事们代理的案件，翻看人民法院裁判文书网500余件养老机构老人伤害事故裁判文书，很大一部分都是由于我们的服务人员没有正确地做事造成的！为什么不能正确做事呢？原因很多，今天就不写了吧。