2018年9月21日,第24个世界老年痴呆日。
最近看美国哈佛大学神经学博士Lisa Genova 的讲话节目,挺吓人。①
她对观众说的第一句话:“在座的有多少人想活到85岁?”
大多数观众举手。
她又说:“你们知道吗?如果活到85,每二个人就有一个会得老年痴呆症:另一个人就要变成伺候老年痴呆症的。”
她引用的是美国老年痴呆症的统计。②
114年前,德国阿兹海默医生,发现了世界上第一例老年痴呆症。迄今,人类没有找到治这个病的药。③
该病学名阿兹海默病,以此来纪念这位精神病学家。
患老年痴呆病的大脑解剖后,有二个特征:
(1)比正常老人的大脑萎缩的严重。
(2)大脑某些区域呈现钙化和纤维状——没了弹性。
老年痴呆的大脑为什么会有这样的病变?至今医学没有定论。
但近二十年,由于人类对大脑有了新发现,在对抗老年痴呆症的方向上越来越聚焦。
过去医学界一直认为:人发育完成后,脑细胞不像身体其他细胞会再生;人随着年龄增大,脑细胞死一个少一个,因此,老年人的大脑都有不同程度的萎缩。??
1999年,美国普林斯顿大学Elizabeth Gould教授,在猴子大脑发现了新生长的细胞。从此,打破关于哺乳动物脑细胞不再生长的认知。④
至今,科学家们发现人脑不仅不断产生新脑细胞,而且新脑细胞产生的速度,同老年痴呆症有关。
英国专门研究脑细胞再生的Sandrine Thuret 博士说:“成年人每天能新生700多个脑细胞,新脑细胞集中产生在大脑负责记忆、情感和学习的海马区。”⑤
“新旧脑细胞不断置换,到了50岁,海马区的脑细胞就都已是成人后再生的。”
Sandrine Thuret 博士说,在小白鼠身上做的实验表明:阻止脑细胞生长,小白鼠就开始失去部分记忆,特别是失去方位感。
老年痴呆的初期表现就是记忆退化和经常走丢。
很多脑神经医生相信,如果能促进脑细胞不断生长,就能避免或延缓老年痴呆。
怎么才能促进脑细胞生长?
专家认为要多管齐下:⒈健康饮食,⒉少喝酒,⒊多锻炼,⒋充足睡眠,⒌减少焦虑,⒍避免心血管病和糖尿病 ⒎学新东西。
专家开的前6个“药方”,我觉得对什么病都管用;第7个让我感到新奇。
学东西是累脑袋的事,怎么能治老年痴呆?
原来脑细胞是一种越用越多的东西。
以色列大学神经学教授Idan Segev 在小白鼠身上做实验,发现解决难题多的小白鼠,脑细胞长的快!⑥
美国密西根大学心理学教授Moser 的研究表明,人们面对错误往往有两种态度,一种是回避——认为自己笨,或者,认为自己这方面不行。
另一种态度是研究——看看为什么错了?
Moser 教授发现,碰到错误采取回避态度的人,脑电图显示出平静的绿色;而采取研究态度的人,脑电图一片火红——兴奋!⑦
学新东西需要不断犯错误,研究错误和纠正错误,所以大脑就经常被“火”烧着,于是,脑细胞生长的就快。
学新东西不仅让脑细胞生长快,斯坦福大学心理学教授 Carol Dweck 认为:“学新东西还会让脑细胞之间建立新的和更强的联系;这些联系越多,越强,大脑的弹性就越大——人就越聪明。”⑧
专门研究脑弹性的美国Micheal Merzenich 神经学家说:“任何技能和知识的获得都会在大脑里留下真实的物理变化。”⑨
“每个人的大脑都是一个独特的'硬盘',每个人独特的经历、技能、知识和情感都会在自己的大脑硬盘上,建立独特的神经联系。”
“世界上找不到二个同样的指纹,也找不到二个同样的大脑。”
以色列大学神经学教授Idan Segev说:“音乐家大脑结构与一般人有明显的不同,伦敦出租车司机的脑结构与常人也不一样。”⑥
学的东西多,脑细胞产生的就多,脑结构也越复杂,脑弹性就越强,抵抗老年痴呆的能力就越强。①
老年痴呆不是一下子痴呆的,当一部分脑神经逐渐硬化时,相似功能的脑神经会依然发挥作用。
比如,能用两种语言记忆一个事物,当一种语言的脑神经死亡了,另一种语言的脑神经可能依然发挥作用;于是,你就不会那么老年痴呆。①
人的技能很多是相联系的。比如,砌砖和木工都需要几何知识。
如果一个砌砖工人,还会做木工,当他负责砌砖的脑神经老化时,木工的几何知识就会补偿它,于是,他就可能依然保持一定的砌砖技能。
为了写这个文章,我看了十几个脑神经实验,其中最让我震惊的是法国神经学家做的。
研究人员在实验者脑袋上戴一个帽子”,帽子里有很多电极片,贴到头上不同部位(就像做脑电图那样)。
电极片接到一个机械手上,结果实验者居然可以用脑意识指挥机械手,开电灯,开门,还能下棋!
原来人的意识(思考、分析、犹豫和决策)真能产生物理动能。
难怪人脑只占身体重量2%,但每天吃的东西,20%被大脑消耗了。
老年痴呆症一个最著名的研究,曾被美国《时代杂志》选为封面故事。
它是在美国678个天主教修女身上做的。这个研究于1986年开始,至今还在进行,当时这些修女的年龄在75——106岁之间。⑾
迄今为止,该研究有两个耐人寻味的发现。
(1)这些修女都是20多岁当修女的。她们一入修道院,就被要求把自己的生平和为什么当修女的动机写下来。
研究人员发现:20多岁时,书写文字表达能力好的修女,得老年痴呆症的比例低。
专家猜测可能是善于写作的人,就像音乐家一样,脑细胞之间有特殊的联系,从而脑弹性比较大。①
(2)这些修女去世后,大脑都被解剖。有些修女大脑明显的出现,老年痴呆症的萎缩和硬化,但这些修女却没表现出老年痴呆症!
研究人员猜测可能是这些修女的教育水平比较高,生活健康,很少喝酒,特别是她们一直到老,都在学习。
后记:我不是学医的,更不是脑神经专家,这个文章跨界大了,让专家笑话是必然。
但写这个文章,却让我着着实实知道了老年痴呆病。
我的脑细胞应该因此长了不少,我的脑袋里面一定被“火”烧的建立了新的联系。
我的一个好友,十几年前退休,每周打四五次高尔夫;身体很好,但脑瓜好像不如以前灵光。
我现在知道了他的毛病出在没学新东西。
脑神经专家说,每天重复同样的活动,哪怕这个活动再健康,也不会促进脑细胞的增长和脑弹性的增加。①
必须学新技能,脑细胞之间才能建立新的联系,脑结构才能发生变化。
比如,60岁学钢琴,70岁达到演奏水平。70岁时的大脑,就会在原有的结构上,又刻上了音乐家的烙印。
这个文章写的艰难。边学、边写、边跟太太讲。写着写着,我家的饭变成了一天二顿西餐。
太太做西餐不熟练,经常烤的乌烟瘴气。
我问:“怎么不做红烧肉了?”
太太说:“我要学新技能。我不怕死,但怕不得好死。“
老年痴症病人一般能活6-8年。
美国有个电影叫《还是爱丽丝》,讲的是一个老年痴呆病人的故事。
里面的主人公说了一句话:“我但愿得的是癌症!”
2018年 6月 15日
老年痴呆自我测试量表
问题 | 完全 正常 | 略微 恶化 | 非常 恶化 | |
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