华夏时报（chinatimes.net.cn）记者王晓慧 北京报道

一位84高龄的老人，站在家门口却不知道家在哪里，走进厨房找东西却把狗粮塞进了嘴里，将煤气点燃却只是烧锅而不煮东西......因为她患上了阿尔茨海默症，俗称老年性痴呆症。

有数据表明，全球每3秒就有1例新发老年痴呆病例，它是仅次于心血管病、癌症和脑卒中的全球健康第四大杀手，更关键的是，它的治愈率几乎为零。其中，中国老年痴呆患者超过1000万，人数已居世界第一位。

老年痴呆导致患者认知功能不断下降，包括情感淡漠、激越、攻击行为等在内的精神行为症状(BPSD)是老年痴呆的主要症状,这不仅给患者本人带来痛苦,还给其照料者带来沉重的负担，同时，普通养老院几乎很难接收这类老人。

“我们养老中心接收的大部分都是这样的老人，平均入住年龄是90多岁。比如，一位88岁的女性老年痴呆患者入住时一直处于昏睡贪睡的状态，养老中心护理半年多后，不光相关症状基本消失，甚至培养了很多兴趣爱好，如今，她已经可以和朋友们一起唱歌、喝酒、吃毛豆了。”4月1日，日本杜之风·上原养老看护中心的负责人齐藤贵在“2019中国国际养老高峰论坛”上表示，2012年至2017年，通过针对几百个案例的跟踪和分析来看，老年痴呆患者通过合理的干预后，81%入住者的痴呆症状基本消失，其中，症状完全消失的占比为67.3%，基本消失的比例为13.7%。

全球每3秒有1例新发病例

有数据表明，全球每3秒就有1例新发老年痴呆病例，它是仅次于心血管病、癌症和脑卒中的全球健康第四大杀手。

对于有老年痴呆患者的家庭而言，一般会认定为家里有两个病人：一个是老年痴呆患者，另外一个是照顾老年痴呆病人的家人。从某种意义上说，患上老年痴呆，最痛苦的不是患者本身，而是患者家属。

老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害，影响日常生活和社交能力的病症，病因迄今不明。

不过，根据目前研究已知的认知功能障碍的危险因素包括：人口学因素(年龄、性别、家族史等)、遗传学因素、生活方式(吸烟、饮酒、不合理饮食、铝金属中毒，缺乏锻炼及社会退缩等原因有关)，个人史(教育水平低、头部创伤、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、高盐饮食、心脏病、中风、心理压力、神疾病等等)。

按照病情的发展，老年痴呆可大致分为三个阶段：

第一阶段（健忘期）：记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话做过的事或重要的约会等，慢慢地连往事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段（混乱期）：这时除记忆力减退加重外，很突出的表现是视觉空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难，或把裤子当上衣穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，有时会自言自语

第三阶段（极度痴呆期）：这时进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，大小便失禁。

而到了第三个阶段的老人，很多养老机构要么拒收，要么就是费用高昂，同时，大部分养老机构只是负责看护，而一般的护理人员很难应对痴呆患者的护理需求，以至于，能够对患病老人进行相关的康复更是不敢奢望。

那么，齐藤贵也口中“81%入住者的痴呆症状基本消失”的案例又是如何做到的？

81%的老年痴呆患者症状基本消失

众所周知，在全世界范围内，日本人平均寿命是最长的，而且日本人患老年痴呆的概率也是相对最低的，但是，由于他们的老龄化更为严重，为此，老年痴呆的人数也已高达几百万人。

曾有数据表明，日本每年有1万名患痴呆症的老人走失。有些人多年杳无音信，有些人再也没回家或最终被发现已死亡。看护者精神崩溃，伤害甚至杀死他们的亲人。这种情况在日本引发了一场日益严峻的老年人看护危机。

为此，近年来，日本许多养老机构都把针对痴呆症老人的照护，作为护理攻关的重点。

同时，日本很早就出台了老龄化对策，政府发布《预防老年痴呆国家战略案》，从“国家战略”的角度认识、对应这个问题。该战略案明确记载，从4个方面着手。第一，各个医疗机构必须随着老年痴呆症患者的症状变化，提供“不间断”的医疗护理措施。第二，接受过专业训练的护士、保健师等将直接上门拜访，陪吃陪聊陪玩。第三，至2018年，日本全国市町村都将设置提供以上服务的“初期集中支援团队”。第四，计划在20年内制造出能彻底根治老年痴呆症的新药。

而在新药被研制出来之前，缓解老年痴呆患者的症状则成了重中之重。

“老年痴呆的一大特征就是大脑机能的退化，为此，我们需要从运动、饮食、排泄、意识等几个方面进行干预和调理。”齐藤贵也表示，按照我们固有的观念都会认为，老年人随着年龄的增长肌肉将会弱化，老了之后坐在轮椅上是人之常情，但事实上，大部分老人并非是因为肌肉衰退而不能行走，而是他自认为自己不可以，久而久之就忘记了怎么走路。为此，入住人员首先就是要恢复肢体的力量，进行站立和步行训练。

除此之外，很多老年痴呆患者由于咀嚼功能弱化，入住前所用的食用大部分为膏状物，需要家人全面看护喂养，入住专业养老中心后，进食的则为高营养果冻增加营养的补给，与此同时要保障患者每天1500毫升的水分镊取。另外，入住前的老人大部分为大小便失禁，并且需要服用通便药物进行排便，入住后，老人将被停止使用任何排便药物，同时增加改善便失禁所需的植物纤维粉。

也就是说，通过，水分、营养、运动来改善老人的神志。据齐藤贵也表示，老年痴呆患者通过合理的干预后，81%入住者的痴呆症状有所改善，其中，症状完全消失的占比为67.3%，基本消失的比例为13.7%。

而患者的护理费用则由日本的介护保险支付，个人只需支付10%的比例。

责任编辑：徐芸茜 主编：陈岩鹏