最大的病因就是牙结石。牙结石的发生几率要远远大于我们听说过的胆结石、肾结石。除了少数人之外，很多人的牙结石都是在不停形成的。牙齿上会附着菌斑生物膜，唾液里含钙，刷牙有些死角没有刷干净，这两者经过一系列的作用就会在牙齿上形成牙石。

牙石的存在会刺激牙龈，造成炎症，多数牙龈出血就是这么来的。总是发炎出血，终于有一天牙龈忍不了了，想要“躲”开牙石，就开始自己往下退，哪成想阵地就是这样一点点失去的，牙龈退一点，牙石就得寸进尺一点。最终的结果就是牙龈越来越少，牙石越来越多。

所以，要想避免牙龈退缩，首先就是要预防和清理牙结石。说难也不难，每天两次有效刷牙，每年找牙医洗一次牙，就可以保证牙石成不了气候。

1、影响牙齿牢固度。牙龈及其下覆盖的牙槽骨是牙齿的“自足根本”，就好比草皮、土壤和树木的关系，牙齿是树，牙槽骨是土，而牙龈就是地面上的花花草草。

牙龈的健康程度直接反映了下方骨头的牢固程度。牙龈总是发炎，骨头就会被破坏掉，骨头变少了，牙龈也就跟着退下去了。所以，牙龈退缩严重到了一定程度，就会开始出现牙齿松动，乃至脱落的情况。这也就是“老掉牙”的原因。相反，如果常年做好水土保持，牙龈和骨头都好好的，到老了还有一口牢固的牙齿并不是梦想。

2、牙齿怕凉怕热。牙龈退缩以后，就会把原来被包裹覆盖的牙根露出来。牙根不同于牙冠，表面没有坚硬的牙釉质保护，比较娇嫩，上边有很多的神经末梢，一旦暴露在口腔环境中，凉的热的酸的甜的都会对牙根造成不小的刺激，一阵阵尖锐的刺痛随之而来，也就是我们老百姓常说的“露神经了”。

3、牙齿不美观。其实我们牙齿的形态不光是由牙齿本身决定的，牙龈把哪部分盖住把哪部分露出来，形成了牙齿的轮廓。健康的牙龈，其颜色、质地和所处位置，与牙齿一同构成了微笑时的“红白美学”。如果牙龈退缩了，牙齿就会相应地变长，失去了原有协调的比例。而且牙齿和牙齿之间的缝隙也是由牙龈来填满的，一旦退缩，就会在这里形成一个个的黑洞，我们称之为黑三角，非常影响前牙的美观。

4、出现塞牙。很多中老年朋友都有饭后用牙签的“习惯”，与其说这是习惯不如说是无奈。

很多患者经常到牙科要求治疗塞牙，他们以为是牙齿上有了洞才造成的塞牙。实际上，相当多的塞牙是由于牙龈退缩造成的。我们把前牙的牙缝变大叫黑三角，有时候后牙也会出现黑三角，虽说不影响美观，但会积存食物，长此以往会腐蚀对应位置的牙根，并且越塞越多，非常影响生活质量。

基本上没什么好办法。目前，我们还没有一种材料可以让我们像补牙洞一样把退缩的牙龈补上。最大的难点就是刚才讲到的，牙龈下方是需要骨头的支撑的，而且牙龈是活的。虽然我们现在有了一些植骨的手段，但针对绝大多数牙龈退缩的情况，还是无能为力。

所以，针对牙龈退缩的治疗，主要是亡羊补牢，让牙龈不要再继续退缩，能稳定在现有的水平上。我经常这样安慰，或者说鼓励我的患者：“您现在三十几岁，出现了牙龈退缩，单看牙齿，像四五十岁的，不过如果您从现在开始注意口腔卫生，定期找牙医复查，我有信心让你在四五十岁时跑赢大多数同龄人。”

另外也有一小撮牙龈退缩，可以尝试膜龈手术。简单来说，从上牙堂的位置取一点粘膜组织，把这一块移植到牙龈退缩的地方，让它和周围的牙龈长在一起，这样就达到了拆东墙补西墙的效果。不过这种手术适应的情况不多，具体可以咨询牙周专科医师。

该病例来自北大口腔医院官网

总之，大家对口腔卫生要坚持不懈地高度重视，防微杜渐，如果每年退缩0.2毫米，30年就是6毫米，人生有好几个三十年，但牙根又有几个6毫米呢？