今天，我们在这里讨论老龄化和国际养老服务业发展，有必要形成以下四个共识和实现十个转向。　

一、需要形成四大基本共识　

在讨论老龄化和养老服务业发展时，有必要形成四个共识：

（一）人口老龄化属于人类社会发展进程中不可逆转的人口现象，社会发展进步的重要成果。因此，我们不需要畏惧老龄化，而是需要迎接老龄化，并尽可能地实现健康老龄化。

（二）人口老龄化对一个国家或地区的发展具有全面、深刻、持久的影响，它不仅是民生问题，也是社会经济问题，还是政治文化问题。因此，我们需要的不是线性思维，而是综合思维，不能只有单一措施应对，而是需要政府、社会及各相关主体的综合应对。

（三）当今世界进入老龄化行列的国家已达数十个，德国等作为超老龄化国家仍然充满着活力，而有的国家老龄化程度不高却呈现衰退迹象，这表明老龄化并不必然构成国家或地区发展的消极因素。因此，老龄化带来的挑战与机遇是并存的，事在人为，关键是要看社会经济政策的发展能否及时、有效地适应老龄化时代的发展。

（四）中国的老龄化在当今世界具有独特性，规模大、速度快、少子高龄化是普遍现象，具有时代性、复杂性，特别需要综合应对，而养老服务业的发展是其中的重中之重。

二、发展养老服务业需要实现十个转向

人口老龄化及带来的深刻影响，要求在发展养老服务业时，强调必须实现十个转向：

（一）从重经济保障（现金给付）转向经济保障与服务保障并重。对老年人而言，在家庭保障功能持续弱化的条件下，经济保障必须转化为服务保障才能更为有效地确保老年人的生活质量。

（二）从重政府投入为主转向政府主导下的社会力量为主。过去强调的是政府责任与政府投入，限于财力，只能满足城乡孤寡老人等少数人的需要，导致养老服务机构总量供给依然严重不足，因此，必须在公共政策与政府投入的主导下，尽可能地调动市场力量与慈善力量，持续不断地壮大养老服务的物质基础。

（三）从单一政策支持转向多元组合的政策体系支持。不仅需要养老保险与养老服务，还需要护理保险、家庭政策、残疾人福利、志愿服务等多重政策支持，只有一个完整的政策支持体系，才能有效地促进养老服务业的健康持续发展。

（四）从重城市轻农村转向城乡并重，并在一定时期内向乡村倾斜。由于大多数老年人居住在乡村，养老服务的公共资源配置必须兼顾城乡老年人的需要，在一定时期内需要向乡村倾斜。

（五）从重机构养老转向以居家养老为主、辅之以机构养老。相关政策的目标需要尽快指向更好地帮助老年人实现在家中养老，只有在失能、半失能情况下才以机构养老为主。

（六）从重硬件设施投入转向软件要素投入为主。特别是养老服务标准建设、服务队伍建设、服务质量评估等方面，急切需要加快发展。

（七）从以孤寡老人为重点转向覆盖城乡全体老年人，实现服务对象普遍化。只有将养老服务业的服务对象向全体老年人扩展，才能更好地满足老年人的服务需求，并调动老年人的消费，进而促进养老服务业促进社会公平与经济发展的多重目标。

（八）从依据退休年龄一刀切转向以规定年龄为基准并重点考察失能状态为依据。低龄老年人、健康老年人与高龄老年人、失能老年人的需求完全不一样，相关政策及其实践应当充分考虑其差异性。

（九）从投资出发转向需求出发。养老设施与服务的供给，必须以老年人的社会调查为基础，重视不同地区、不同民族社会结构的差异性，真正尊重老年人的意愿，尊重传统文化。

（十）从老年人被动接受养老服务转向努力提升老年人自助、互助、助他的能力。充分调动老年人的主观能动性，实现以老助老。

如果能够实现上述十个转向，中国的养老服务业必定能够在理性发展、全面发展的轨道上行稳致远。