失智症老人容易有「妄想」产生, 「妄想」是什么呢? 妄想 妄想指的是「坚定不移」的错误信念,像是: 「有人要偷我的钱!」 「我老公跟看护有外遇喔~」 「这不是我家,我要回家…..」 其他...... 说到这里,应该有些人点头如捣蒜。但其实,不只是家属觉得很困扰——失智症老人自己也觉得很困惑。 假设这件事情发生在你身上: 今天赶着要出门上班,但女儿却大声说:“你别闹了,你早就退休了!”还一直挡在门口不让我出去。 我们换位思考一下,如果我们觉得自己就应该要上班,却总是被否定掉,这种难以接受的感觉,就是失智症老人的日常。 因此给各位家属、照顾者一些建议,若失智症老人出现妄想的举动,我们可以把握「三不三要」原则。 三不原则 一、不要否定 否定失智症老人的妄想没有意义,因为妄想是「坚定不移」的错误信念,不会因为你的三言两语就改变,这样只会让老人非常生气,甚至产生言语或行为攻击。 ✘不要这样做: 「我银行里的钱全都不见了!XXX偷我的钱!」 「拜托,不要幻想了,根本没有人偷你的钱!」 二、不要据理力争 照顾者有时会直接拿出证据来证明长辈说的是错误的,觉得这样长辈就能停止妄想,但这样的方式会让长辈感到很挫败、自卑或者是恼羞成怒。 ✘不要这样做: 「你看!存折在这里!你的钱一毛也没有少啊!」 (长辈低头无语) 三、不要责备 责备长辈则会造成家庭更大的冲突,少对患者说「你不要......」「你不可以......」,这种方式会让长辈自尊心下降,或者是让长辈更生气的争执他所相信的错误信念。 ✘不要这样做: 「我的钱到底去哪了!」 「不要幻想了,你根本没什么钱,你不要再吵了好吗?全家都被你搞得乌烟瘴气!」 您可以选择以下的说法 三要原则 一、要同理 发自内心的同理长辈,设身处地的想像,像是:「如果我的钱不见了会有什么情绪」,理解长辈情绪,在时间允许的范围里,也可以顺着他的话继续说,并以温和的态度协助长辈。 ✔ 你可以这样做: 「我的钱到底去哪了!」 「那我来帮你找找看收去哪里了」以温和的态度协助患者,在趁势转移注意力。 二、要转移 在长辈执着在妄想的内容时,照护者可以尝试转移他的注意力,让他分心到其他事物上,而不会一直反覆地陷在负面的情绪泥沼中。 ✔ 你可以这样做: 「小偷一定还会再过来!」 「那我们去换件衣服,出门找警察帮忙」、「那既然要出门,你帮我看看冰箱缺什么菜,顺路去买菜」往往长辈就会忘记出门要做什么,甚至看完冰箱也忘记要出门了。 三、要陪伴 平时可以时常陪伴长辈,给他安心信任的感觉,减少妄想的情况。 ✔ 你可以这样做: 平时长辈收拾物品时就可以协助整理,聊聊他以前的生活,或是常带长辈去公园走走、去市场买菜,能力可及的状况下,也可以陪伴参与合适的社区活动场域,让长辈有规律的活动参与,让长辈即使失智了仍能主动参与自己的生活。 创造不会失败的状况(环境) 一次性传达大量的事情,老人“记不住” 、“理解不了” 、“出错”,“容易失败”。 这种场合,要一个一个传达。 来源:网络
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