全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁

　　拟提交一份题为《注重养老机构风险防范推动养老事业健康发展》的提案，她建议：为维护老人的利益，防范出现群死群伤事件，保证社会稳定，政府应加强对养老机构的监管检查。建立多元化的责任分担机制，确保每一个养老机构科学应对风险。

　　她提出四点对策建议：

　　第一、加强顶层设计，完善养老机构权益保护制度，保护养老机构合法权益。包括建立由独立的第三方机构对老人进行入住评估的相关制度，在国家层面出台养老机构意外事故处理程序、鉴定、赔偿责任认定及赔偿标准的法律法规或规范性文件等。

　　第二、加强养老机构的标准化建设。对养老机构应该实行分级分类管理，护理级别应该进行分级，对于机构养老服务的标准应当进行分类，具体细化，护理标准也应该进行分级，便于更好界定养老机构因护理不到位产生的责任。同时，要进一步加强养老机构的管理和护理人员专业培训。

　　第三、建立多元化的责任分担机制。要积极支持和引导养老机构投保责任险，政府要加大资金扶持力度；充分发挥行业协会和慈善公益组织、基金会在养老机构风险防范与管理方面的作用。

　　第四、建立专业化的纠纷处理机制。借鉴卫生医疗系统建立的民间的、第三方的纠纷责任评鉴和调解机制，提供法律咨询服务，通过公正的第三方协调员认定双方责任，并且进行协调，防止养老机构与当事人之间发生正面冲突。

　　康养游产业应该如何切入国家的战略布局？孙洁认为康养游产业可以与乡村振兴战略、城镇化建设、城乡统筹发展结合、联动，通过康养游三位一体，能够促进和带动城乡一体化的发展，带动城乡统筹发展和城乡资源的有效整合。

　　“在康养游和乡村振兴相结合的过程当中，农村有土地，民宅、民居等现成的资源，为下一步落实康养游奠定了非常好的物质基础。”同时，孙洁也指出，基层县乡村医疗资源的能力建设，服务水平是制约乡村承载或者承接养老服务功能的重要问题，这是下一步需要发展发力的地方。

　　对于如何助力康养游产业发展，孙洁建议，首先，政府要及早规划布局发展康养游产业，加强农村在社会服务方面行业方面的一些投入，不仅有资金的投入，而且要有相关政策的支撑。然后，国家层面上，基于人口老龄化的背景先要有顶层设计或者战略，应该及早布局。再有，针对不同阶段、不同群体，不同需求，在整合城乡资源上，部门要协同，政策要集成，资金要聚拢。还要宣传、引导、鼓励人们到乡村享受田园养生、养老。这应该也是一个未来发展的趋势。

全国政协委员、民革广东省委会副主委，广东省政协提案委专职副主任熊水龙

　　一、加强顶层设计，完善独生子女家庭养老管理体制和政策法规

　　建立独生子女家庭养老工作的跨部门统筹协调机构，探索建立单独的独生子女家庭养老服务政策体系，提高独生子女家庭计划生育奖励标准。对独生子女家庭父母养老实施普惠政策，切实减轻独生子女家庭经济压力。在住房、医疗、就业、社保、生育奖励等方面出台对独生子女家庭有针对性且可操作强的政策，体现国家政策对这一群体的关注度。

　　二、建立独生子女家庭特殊的救助制度

　　建立完善的独生子女父母高龄生活补贴制度，独生子女父母失能生活补贴和困难丧偶老人生活补贴制度，建立独生子女家庭失能老人长期照护保险制度等等。学习捷克的做法，鼓励机关、企事业单位实施独生子女照料父母带薪休假制度；采取政府投入、社会捐赠等形式建立独生子女家庭养老专项基金，保障独生子女家庭出现丧子等意外风险时能做到老有所依、老有所养。

　　三、高度重视“失独”家庭养老问题

　　首先应构建失独家庭扶助制度之法律体系，制定《失独家庭扶助条例》，对失独家庭的扶助从立法上予以确定，在养老及医疗保障制度上给予政策优惠；其次，应提高失独家庭扶助金的标准，缩小地区差异；加大对失独家庭精神层面上的抚慰和人文关怀；再次，应帮助失独家庭最终实现自我救赎。

　　四、完善社会养老机构服务，大力推进社区养老

　　有计划生育就应当有计划养老，要完善与计划生育相适应的养老政策体系，大力发展和完善居家养老和社区养老服务，在具体实施过程中加大对独生子女父母养老政策的倾斜力度。尽快构建以社会养老为主、家庭养老为辅、商业养老保险为补充的科学合理的老年服务体系，加快搭建社区一级的综合性智慧养老服务平台，培育专业化的智慧养老服务队伍，将专业医疗健康服务机构、康复中心、家政服务等与家庭链接起来，满足个性化需求，缓解421家庭的养老压力。

　　五、加强宣传教育，培育独生子女的敬老爱老意识

　　独生子女普遍对父母的责任意识和养老意识淡薄，因此应从小培养独生子女的养老观念和责任意识。为独生子女设立养老储蓄账户，逐步培养其养老储蓄意识。在教育方面加强对独生子女的孝文化教育，取其精华，去其糟粕，在基础教育中加强孝道、敬老、爱老等优秀传统孝文化的宣传，大力发扬传统孝文化，努力营造尊老、爱老、养老、助老的良好社会氛围。

河北省石家庄市政协委员、河北恒华信息技术有限公司总经理翟中原

　　建议，应加快老旧小区适老化改造步伐。

　　首先，完善小区内无障碍系统，改善老年人的通行环境。每单元加装电梯，改造楼梯和入户方式，可根据情况，采用外部加挂直梯和内部增设扶梯两种方法;小区内所有道路及公共部分，特别是人行通道、公共建筑的走道，内部道路平整要符合轮椅通行要求，小区有高差处设置无障碍坡道。其次，在规范小区车行道路系统方面要进行改造。再次，针对老旧小区普遍存在公共设施缺乏的问题，在改造时应当结合老年人的身心特点，主要从休闲娱乐、医疗保健、兴趣学习等方面配置公共设施。

北京大学肿瘤医院副院长、市政协委员沈琳

　　沈琳还认为，政府部门应该主动作为，成立专业的服务机构，将居家养老的老年人健康状况管起来，她建议，成立乡村和社区的卫生管委会，来组织老年人的一些活动，对部分失能的老人进行健康教育、健康传播，让他们参加一些康复活动等。

浙江省政协委员、湖州市中心医院副院长吴巍

　　在前期调研了浙江省多个城市的社区居家养老照料中心、社区卫生服务中心后发现，社区居家养老照料中心与就近的社区卫生服务中心签订协议，但社区卫生服务中心医务人员对医养结合养老工作服务不足、积极性不高;社区居家养老照料中心提供的上门服务也以生活照料为主;护理员普遍文化程度低、专业技能低、执业稳定性低、年龄高。

　　为此，吴巍建议，对开展医养结合服务的照料中心与卫生服务中心给予政策引导与激励，同时，老人存在基础疾病、慢性疾病的比例高，老人的单纯医疗与医养结合标准混淆不清，能够从医学角度列出一张清单，也就是制定医养结合评估标准，以便基层能够操作。

　　除此之外，吴巍建议构建全科医生与护理员培训体系，出台护理员岗位技能评定制度。经过培训后建立岗位技能评定制度，能力等级与薪酬结合，逐步解决养老护理员队伍数量少、能力弱的症结。

河北省政协委员、民革承德市委副主委肖冰

　　针对养老难题，建议利用物业公司，办理养老机构，实行“居家养老”。“具体而言，就是利用物业公司人员、机构及周围环境，来进行‘居家养老’的一个探讨，这是一个新型的概念，值得我们去探索、实施。”

陕西省延安市人大代表张燕

　　则认为，“社区居家养老是一种最具可行性的养老模式，政府应全力支持社会居家养老事业。”

　　她建议，要科学规划，重新规划布局社区服务中心，解决现行社区相关机构布局不合理的问题;在新建小区项目审批上按规定强制加入配套的社区服务场地建设，并做好后续监管工作，确保场地不被移作他用。要结合市级单位搬迁新区和老城区改造等，通过调拨老城区公务用房、高标准新建等方式，彻底解决社区服务机构阵地建设问题。要配备足够的社区养老专职公益岗位服务人员，适时开展相关人员的专业知识培训，提高专业服务能力。要以社区医疗服务机构为基础，切实发挥医疗卫生机构对养老事业的医疗支撑作用，为社区老年人建立健康档案，并提供免费体检、心理咨询、康复护理、紧急呼叫等服务，做好医养结合，努力满足老年人健康服务需求。

全国政协委员解冬

　　提交《关于进一步促进商业养老保险发展的建议》提案。

　　解冬调研发现，近年来我国商业养老保险发展速度较快，但发展水平较为滞后，从行业自身和市场环境来看，加快商业养老保险发展仍面临一定挑战，比如税收优惠政策力度有待加强、商业养老保险的有效供给不足、公众商业养老保险意识有待提升等。对此，解冬建议优化商业养老保险税收优惠政策，增强税收优惠政策的激励力度。解冬建议，鼓励和支持各类金融机构在商业养老保险领域积极开展创新，满足不同层次多样化的养老保障需求。

全国政协委员、上海市政协副秘书长张喆人

　　提交了《建立失智失能老人长期照护体系》的发言，建议建立老年人长期护理保险制度，参保者经评估达到一定照料和护理需求的，为其基本生活照料和相关的医疗护理提供服务，费用主要由长护险基金支付。

　　失智失能病程漫长，家庭护理难度大，而失智失能老人要进公立养老院一床难求“等不起”，一般收入的要进民办养老院往往因价高物贵“付不起”。对此，张喆人委员表示，“失智失能老人需要更多的长期照护和服务，建立失智失能老人的服务体系已成为当务之急。”

　　张喆人建议，切实把社区为老服务列为社区建设的重要内容，构筑社区养老和长期照护体系；建立老年人长期护理保险制度，总结上海等15个试点城市实行长护险的经验，在全国推广。另外，养老人才培养应该纳入国家就业培训政策，建立健全养老服务人才薪酬待遇、激励评价、职级晋升、教育培训等制度，出台更多、更优惠的政策，吸引更多优秀人才从事养老护理工作。

全国政协委员马进

　　建议政府从法律、信用、资金等方面，支持推广新型“时间银行”，这样吸引更多的志愿者参与服务老人。

　　马进建议，新型“时间银行”可引入商业化思维，政府给予第一代高龄老人发放数量固定的“时间币”，志愿者提供服务可以赚取时间，用于未来提取或转赠亲友，保证了志愿服务的可持续性。“时间银行”具有准公共产品和信用产品双重属性：政府需承担相应的责任，并充分发挥市场机制的作用。志愿者存储的服务时间需要等待若干年后才能提取，需要由政府提供信用担保。

　　“建议从国家层面推行新型‘时间银行’，制定相关法律，保证运营的合法性、合规性，比如服务者登记的条件、服务者在服务中享受的权利与义务等。培育和发展专业社会组织，从实践层面，推动‘时间银行’的运营和推动志愿者参与进来。”马进说。

全国人大代表、世纪荣华投资控股集团有限公司党委书记兼董事长崔荣华

　　建议，在乡村振兴战略实施中，大力发展康养产业，将其打造成为战略性支柱产业，为乡村振兴注入强劲动力。

　　要做好产业规划，为发展康养产业预留空间。将大力发展康养产业列入各地乡村振兴实施规划，定位为第三产业即现代服务业的一个重要方向，通过设立康养产业发展基地、田园综合体及特色小镇的重要产业构成等加以推进。

　　要加大政策扶持力度，吸引社会资本投资。在发展康养产业时，政府的扶持力度在很大程度上决定了社会资本投入的积极性。国家已经出台了一系列政策鼓励康养产业发展，各地要做好配套，通过养老服务标准化试点等方式，在市场准入、财税金融、土地利用、