全国人大代表、世纪荣华投资控股集团有限公司党委书记兼董事长崔荣华

　　建议，在乡村振兴战略实施中，大力发展康养产业，将其打造成为战略性支柱产业，为乡村振兴注入强劲动力。

　　要做好产业规划，为发展康养产业预留空间。将大力发展康养产业列入各地乡村振兴实施规划，定位为第三产业即现代服务业的一个重要方向，通过设立康养产业发展基地、田园综合体及特色小镇的重要产业构成等加以推进。

　　要加大政策扶持力度，吸引社会资本投资。在发展康养产业时，政府的扶持力度在很大程度上决定了社会资本投入的积极性。国家已经出台了一系列政策鼓励康养产业发展，各地要做好配套，通过养老服务标准化试点等方式，在市场准入、财税金融、土地利用、医养融合等方面加大改革和支持力度。比如：在康养产业发展的土地供应和场地资源方面，可以依法盘活农村集体经济组织建设用地存量，提供给社会资本用来举办养老机构，鼓励村三产预留地优先用于发展养老服务；按照国家11个部委发布的《关于支持整合改造闲置社会资源发展养老服务的通知》精神，将乡村各类闲置社会资源整合改造成养老机构、社区居家养老设施用房，通过合法手续，提供出来作为养老用地。

　　同时，要加大高端人才引进和基础人才培养，做好康养人才持续供给。当前康养产业急需的专业人才匮乏，直接制约了康养产业的发展壮大。人才是康养事业发展十分重要的条件，应制定出台激励政策，为引进人才提供便利。重视康养职业教育设施建设，为康养职业人才培养源源不断的合格人才。

　　建议，在国内各类志愿者服务活动中推广“时间银行”模式，完善公益制度，助力老年人身心健康。

　　崔荣华介绍说，时间银行是公益资源的对接平台、志愿者服务的管理平台、时间积分的兑换平台和社会问题的智慧化解决方案，它借助网络信息和大数据技术，帮助社会构建互帮互助的制度体系。

　　崔荣华建议：在国内各类志愿者服务活动中推广时间银行模式，完善公益制度。比如：可以将时间银行用在敬老孝老、文化传承等志愿服务上。志愿者在机构为老人服务的时间，将以积分的形式存起来，可以在未来兑现或者捐赠给亲属、朋友志愿者。服务对象是高龄、空巢、失能失智、康复、残疾人群，同时应形成多元多样的专业服务内容，包括：驾驶服务和护送（例如陪伴看医生、去墓地、陪伴购物）、陪伴做饭和吃饭、文字处理（例如寄信、协助通信、填写表格、教授计算机知识）、家务协助（例如熨烫、洗涤、整理床铺、丢垃圾）、休闲活动（例如旅游、游戏、朗读、喝咖啡、参观文化活动）、人力协助（例如从事小型园艺、铲雪、修房）、帮助家庭照顾者获得休息时间等等。在正式服务之前，志愿者需要接受专业的训练，通过合理的供需匹配，制定服务内容与时间。

　　崔荣华建议，由民政部负责“时间银行”推行组织机构，中华志愿者协会作为具体规则制定单位，由“时间银行”实施主体单位在系统里进行公益行动登记，并聘请技术公司建立大数据统计平台，所有时间银行志愿项目发生的志愿行动，都将上传，随时备查，并在使用或赠送时予以按需兑现。

　　向大会提交《关于60岁以上老年人免景区门票的建议》（以下简称《建议》），建议加快实施对60岁以上的老年人实行免景区门票政策。

　　崔荣华提出如下具体建议：

　　1、加快实施对60岁以上的老年人实行免景区门票政策，在全国范围内对60岁以上的老年人凭身份证免景区门票。

　　2、鼓励景区完善适老惠老服务项目，如医疗设施，义务拍照，义务讲解，免费乘坐参观车等相关服务，对60岁以上的老年人优惠，以促进老年人消费，更好地享受门票优惠带来的各项服务。

　　3、建议政府出台相关政策，对60岁以上老年人乘坐飞机、高铁予以优惠待遇。根据《老年人权益保障法》第五十八条规定：提倡与老年人日常生活密切相关的服务行业为老年人提供优先、优惠服务；城市公共交通、公路、铁路、水路和航空客运，应当为老年人提供优待和照顾。

　　4、出台专项促进老年人群体出游的政策，引导、鼓励60岁以上老年人走出家门去欣赏祖国的大好河山，愉悦心情、强身健体，从而提升老年人群体的幸福指数。

全国政协委员、原保监会副主席周延礼

　　今年提交的一份提案中，也对保险业投资建设养老社区提出了三点建议：

　　一是建议有关部门将养老用地等相关配套政策细化落地。

　　在土地性质上，目前尚无“养老产业用地”的专属分类，受此制约，养老项目通常只能按商服、商办、医卫等性质拿地建设(如太平人寿“梧桐人家”养老社区的用地性质为“医疗卫生用地”，50年使用权)，土地成本较高，为此，亟须将养老用地等相关配套政策细化落地。

　　二是建议税务部门减免保险养老社区房产税。在税收政策上，政府扶持的关键在于减少税负。例如，目前在西方国家CCRC(持续照料退休社区)和AAC(活跃长者社区)模式不需要缴纳房产税，但在我国保险养老社区经营过程中所涉及的房产多为自持，仍需缴纳房产税且数额较大。

　　三是建议相关地方政府给予保险养老社区一定的建设补贴。目前，一些地方政府对政府投资新建、改扩建的养老机构以及对社会力量投资新建、改扩建的非营利性养老机构给予不同程度的建设补贴。尽管保险养老社区均属于营利性机构，但保险养老社区建设是养老服务体系建设的重要组成部分，建议能够享受此类建设补贴。

全国政协委员，祈福集团副董事长孟丽红

　　表示，她今年的一则提案是关于落实、推进粤港澳大湾区养老服务合作发展优质养老服务的的提案

　　建议在大湾区内加快落实深化粤港澳养老服务合作的政策、措施，借鉴香港的行业经验，促进内地养老事业发展，为大湾区所有老人创造福址，增加内地就业机会，也让参与大湾区建设的港人解除照顾老人的后顾之忧。

　　一、在大湾区内地城市建立粤港养老服务合作试点地区。

　　佛山、肇庆等地区毗邻港澳，高铁可达，交通便捷，自然环境好，具有良好条件，可以试点建设区域性健康养老示范基地。

　　二、粤港两地政府提供优惠政策、便民措施

　　1、内地可在税收及用地、降低运营成本等方面出台优惠政策，香港可在养老福利及便利港人来内地养老方面给予优惠政策。例如向内地合规的养老机构购买服务提供给香港长者、在内地委托或设立机构代办长者津贴等事务。

　　2、加强养老机构、从业人员就业保障，完善从业人员职业培训；鼓励保险行业开发针对养老机构在住老人的保险项目，降低养老机构经营风险，提高行业经营积极性。

　　三、推进医养结合、社区养老，引导社会资本建设健康、智慧养老新业态。

　　结合本人行业经验，建议支持优质社会资本举办高端、个性化社区型医养结合型养老机构，并推广养老机构与医院、居住社区、智慧养老相结合的模式，共享资源，提供快速诊疗、医治、护理、康复服务。智慧养老还处于设想及落实过程有待完善，例如搭建向居家老人、社区及养老机构的传感网系统与信息平台，采集、评估、监控老人疾病情况并及时跟进。医护人员定期对长者进行查房、慢病防治、用药指导，对突发急危重症的老人，经绿色通道送医并据档案快速诊疗，术后由专业护理人员负责疗养康复。此模式可避免老人辛苦奔波往返医院、提高医院床位周转率、提高术后康复率，而居住在社区可避免老人感觉被社会边缘化，提高老人幸福感。鼓励房地产企业参与，开发建设配套社区医养结合养老机构。

　　2、养老行业投入成本高、营利点低，需给予资质、税收、优惠政策；在法律上完善、明确医养型养老机构的制度标准、法律责任，引导社会资本进入。

　　3、医保定点向医养结合型机构松绑倾斜，将适量的医保及商业保险资金引向医养结合领域，为医养结合能持续发展提供经济保障。

　　四、港澳与内地相互学习借鉴先进经验，共同提升养老康复产业发展。

　　1、香港在养老服务方面有比较先进的服务水平和运营经验，如“以人为本”、“协助长者发挥自身潜能”等理念，提供诸多人性化、个性化关注老人身心健康的服务，并形成养老及社工服务体系。例如社工定期电话联系和探访慰问长者；家务助理；平安钟紧急呼救系统；心理咨询师心理健康治疗及情绪支援；租借护老复康用具服务；改善家居及社区照顾等一系列配套服务等均可借鉴。

　　2、粤港两地可在相关养老机构、医疗机构和技术培训学院开展合作、交流，引进香港护理人才的同时，推进养老领域职业资格制度建立、互认，加强粤港澳社工、专业护理人员的专业培训交流。借鉴香港对养老机构实行“优质管理”的理念，即提高员工素质，提升员工福利待遇、归属感、专业技能、提供专业培训，以优质管理提供优质服务。

　　3、借鉴香港的监督制度，成立监察队伍，定期巡查、考核各养老机构。

全国政协委员、四川民政厅厅长益西达瓦

　　在文化养老建设上，笔者认为，应着重把握好三个方面的问题。首先是深化认识。要高度重视，提升认识，把老年教育纳入养老服务体系建设统筹推进。正如益西达瓦委员在建议中所言，要尽快建立全国统一、上下对口、职权分明、名副其实的老年教育综合管理机构，尽快启动《老年教育法》的立法程序，颁布《全国老年教育工作条例》；坚持政府引导，完善政府购买服务机制，将社会组织、企业资源、慈善基金灵活融入老年教育之中。

　　其次，加大资金投入。财政支持是文化养老建设发展的有力保障。老年大学之所以“入学难”，其实就在于滋养老年人精神活动的场所少。因此，加快文化养老建设势在必行，刻不容缓，资金问题是最大的瓶颈，这就需要各级党委、政府做好相关的财政预算，加大资金投入，促进文化养老服务产业的进一步发展。在这个方面，四川省今年就首次将老年大学建设补助纳入了省级财政定向财力予以支持，得到了根本保证。

　　再次，要依靠社会力量的支持。只有政府部门和社会力量有效配合，不断丰富老年教育的载体和形式，才能给老年人更丰富的生活。大力扶持发展社区服务性、公益性、互助性社会组织，逐步构建政府服务力量与民间服务力量互动的公共文化养老服务网络。此外，在老人的精神关怀方面，应该引进专业社工人才，设立专门的老年心理服务站和服务热线，满足和解决好老年人的心理需求问题。在这点上，四川通过建立老年志愿服务组织，值得各地探索实践。

全国人大代表、湖南大学金融与统计学院教授、风险管理与保险精算研究所所长张琳

　　她的一项建议——《关于鼓励社会资本进入养老服务业的建议》。

　　一是，建议由国家发改委牵头做好各部门统筹规划，厘清政府、市场、社会、企业的边界。政府负责基本兜底，应将民政部门负责的养老概念缩小至“照护”，并重点考虑贫困、失能失智的老年人，设立照护性床位、介护中心，提供公共服务，杜绝财政资金流向高端市场，也要警惕高端养老霸占市场资源。民政部有政策要求居家养老服务80%以上实行社会化运营，但是政府有责任为社区居家养老提供基础设施，让专业机构竞标、接管；目前社区居家养老服务机构大多都以商业形式进入，政府应当要明确公共服务产品的范围，公共服务产品应由政府负责购买；高端市场应该实行完全市场化运作。

　　二是，建议由民政部门负责委托第三方机构和社区调查失能、失智和需要社区居家养老服务的老人数目，深入调查具体需要的服务，精确测算每项服务需要的成本，采用精准清单式购买服务，这样可以引导社会资本建设养老床位，而政府转变为轻资产，不用再大量建设养老院。但是对于社会资本进入社区居家养老服务的补贴政策一定要落地并基本符合市场规律。

　　三是，建议由民政部门负责制定养老服务机构监管准则，在保护老年人合法权益的同时也要保护养老服务机构的权益。

　　四是，建议税务部门应结合养老服务和民营非营利机构的特点制定相应的税收政策，将养老机构的成本记为增值税抵扣。由于民营非营利机构没有金融融资通道，应引导民非机构设立公司，将国开行和民政部的78号文件做实，为民营养老机构提供融资渠道。

　　五是，建议尽快在全国开展长期护理保险，以部分解决养老的支付能力。

全国人大代表，济南阳光大姐服务有限责任公司董事长、总经理卓长立

　　建议建立完善的家政服务员职业保障体系，例如相关部门可以针对困难家政服务员提供专项社会救助、持续的职业培训、无偿的法律援助等。“希望通过我们的努力，让家政服务员真正把家政当作事业来做。”

中国人民大学人口与发展研究中心教授杨菊华

　　表示，未来老年人的价值开发将是一个重要课题。

　　她认为，医养结合比较可行的模式是社区卫生所转型与养老院结合，在这个过程中，公立医院需要常规性派医生问诊，并建议对老年人突发情况的转诊需求开辟绿色通道。

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